杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

无痛分娩是全程无痛吗

2025.06.09 15:32

无痛分娩并非全程无痛,而是在分娩过程中通过麻醉技术显著减轻疼痛感,使产妇能够更舒适地度过产程。通常,无痛分娩在宫口开至2-3厘米时开始实施,持续至胎儿娩出,但疼痛减轻的程度因人而异,部分产妇可能仍会感受到轻微宫缩或压迫感。

无痛分娩主要通过硬膜外麻醉或腰麻实现,麻醉药物作用于神经传导路径,阻断疼痛信号传递至大脑。技术成熟且安全性高,但麻醉效果受个体差异、药物剂量及产程进展影响。例如,部分产妇在第二产程胎儿娩出阶段可能需要调整麻醉剂量,以保留足够的宫缩感知力配合用力。无痛分娩不会完全消除宫缩引起的腹部紧绷感,这是为了维持产力,确保分娩顺利进行。

实施无痛分娩需满足一定条件,如产妇无凝血功能障碍、脊柱畸形或麻醉药物过敏等禁忌症。需由专业麻醉医师评估后操作,并全程监测母婴生命体征。少数情况下可能出现血压下降、头痛或短暂发热等副作用,需及时处理。产妇需了解,无痛分娩虽能大幅缓解疼痛,但并非绝对无痛,且对产程时长、分娩方式的影响因人而异。与医生充分沟通,结合自身情况选择合适的分娩镇痛方案至关重要。