杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌缺血的有些什么症状

2025.03.24 17:51

心肌缺血的常见症状包括胸痛或胸闷、呼吸困难、心悸、头晕或晕厥以及恶心或出汗。具体分析如下:

1.胸痛或胸闷:心肌缺血最常见的症状是胸痛或胸闷,通常表现为压迫感、紧缩感或沉重感,疼痛可能放射至左肩、左臂、颈部或下颌。这种疼痛通常在体力活动或情绪激动时加重,休息或服用硝酸甘油后可缓解。胸痛的持续时间因人而异,可能持续数分钟至数小时不等。如果胸痛持续不缓解,可能提示急性心肌梗死,需立即就医。

2.呼吸困难:心肌缺血可能导致心脏泵血功能下降,血液无法有效输送到全身,导致肺部淤血,从而引起呼吸困难。患者可能感到气短、呼吸急促,尤其在活动后或平卧时加重。呼吸困难的程度与心肌缺血的严重程度相关,严重时可能导致端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。

3.心悸:心肌缺血时,心脏可能因供血不足而出现心律失常,导致心悸。患者可能感到心跳加快、不规则或强烈搏动。心悸可能伴随胸痛或呼吸困难,也可能单独出现。心悸的出现提示心脏电活动异常,需及时就医以排除严重心律失常。

4.头晕或晕厥:心肌缺血导致心脏泵血功能下降,脑部供血不足,可能引起头晕或晕厥。患者可能感到头重脚轻、眼前发黑,严重时可能突然失去意识。头晕或晕厥的出现提示心脏功能严重受损,需立即就医以排除急性心肌梗死或严重心律失常。

5.恶心或出汗:心肌缺血可能刺激迷走神经,导致恶心、呕吐或出汗。患者可能感到胃部不适、恶心,甚至呕吐,同时伴随冷汗。这些症状通常与胸痛或呼吸困难同时出现,提示心肌缺血可能已进展为急性心肌梗死,需立即就医。

心肌缺血的症状多样,严重程度不一,早期识别和及时治疗至关重要。患者应定期进行心脏检查,控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,以预防心肌缺血的发生。