肾结石如何治疗

2025.06.12 09:24

肾结石治疗主要包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物排石：适用于直径小于6mm的结石，通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石自然排出，同时多饮水增加尿量冲刷尿道。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，使其随尿液排出，适用于肾盂或上段输尿管结石且直径小于2cm的情况。

3.输尿管镜取石：通过尿道插入细镜直达结石位置，采用激光或钳夹方式碎石并取出，适用于中下段输尿管结石或冲击波碎石失败者。

4.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接碎石并清除，适用于较大或复杂的肾结石以及鹿角形结石。

5.开放手术：仅在结石体积过大、合并严重感染或其他方法无效时采用，通过切开肾脏或输尿管直接取石，创伤较大需谨慎选择。

治疗方式需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估，术后应定期复查防止复发，调整饮食结构减少高草酸、高嘌呤食物摄入，保持充足水分促进代谢。

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