腰肌劳损的治疗包括休息与制动、物理疗法、药物治疗、中医推拿、功能锻炼。具体分析如下:
1.休息与制动:急性期需减少腰部活动,避免负重或久坐,必要时使用护腰固定,减轻肌肉张力,促进炎症消退。卧床休息时选择硬板床,保持腰椎自然曲度,通常建议2-3天,长期制动可能加重肌肉萎缩。
2.物理疗法:通过热敷、红外线或超声波等改善局部血液循环,缓解疼痛和僵硬。热敷温度不宜过高,每次15-20分钟;冷敷适用于急性损伤初期,可减少肿胀。需在专业人员指导下进行,避免烫伤或冻伤。
3.药物治疗:口服非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,但需注意胃肠道副作用;外用药膏或贴剂直接作用于患处,适合轻度症状。严重疼痛可考虑局部封闭治疗,但不宜频繁使用。
4.中医推拿:通过手法放松紧张肌肉,调整腰椎小关节错位,需由经验丰富的医师操作。避免暴力按压,尤其骨质疏松或急性损伤者慎用。推拿后需配合休息,防止二次损伤。
5.功能锻炼:疼痛缓解后逐步进行腰背肌训练,如桥式运动、俯卧抬臂等,增强肌肉力量和稳定性。动作需缓慢,以无痛为原则,每日坚持10-15分钟,避免突然用力或过度伸展。
治疗期间需保持正确坐姿,避免弯腰提重物,睡眠时选择适中硬度床垫。饮食宜清淡,适量补充蛋白质和维生素促进修复。症状持续或加重应及时就医,排除其他腰椎病变。
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