杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤引起的出血怎样去治疗

2025.05.12 16:22

子宫肌瘤引起的出血可通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、中药调理、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:子宫肌瘤引起的出血可采用激素类药物调节内分泌,减少出血量。常用药物包括促性腺激素释放激素类似物,可暂时缩小肌瘤体积。口服避孕药或孕激素也能控制月经量,但需在医生指导下使用,避免长期依赖。非激素类止血药如氨甲环酸可短期缓解急性出血,适用于不适合激素治疗的患者。

2.手术治疗:肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者,通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤。子宫切除术适合无生育需求或肌瘤较大的患者,可根治出血问题。手术方式需根据肌瘤位置、数量及患者年龄综合选择,术后需注意恢复和复查。

3.介入治疗:子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤小且恢复快。适用于不愿手术或合并其他疾病的患者,但可能影响卵巢功能。术后需密切观察出血情况及并发症,部分患者可能出现短暂腹痛或发热。

4.中药调理:中医认为子宫肌瘤与气血瘀滞有关,可采用活血化瘀方剂如桂枝茯苓丸。中药调理需辨证施治,结合患者体质调整用药,疗程较长但副作用较少。配合针灸或艾灸可增强疗效,需在专业中医师指导下进行。

5.生活方式调整:避免高雌激素食物如蜂王浆,减少辛辣刺激饮食。规律运动改善血液循环,控制体重降低雌激素水平。保持情绪稳定有助于内分泌平衡,长期压力可能加重症状。

子宫肌瘤引起的出血需根据患者年龄、生育需求及病情程度选择个体化方案。定期随访监测肌瘤变化,及时调整治疗策略是关键。