杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤还出血怎么治疗

2025.04.29 08:08

子宫肌瘤出血可通过药物治疗控制症状、手术治疗切除病灶、介入治疗阻断血流、中药调理改善体质、定期随访观察变化。具体分析如下:

1.药物治疗控制症状:使用激素类药物调节内分泌水平,减少子宫内膜增生和异常出血,缓解月经量多或经期延长症状,适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者,需在医生指导下规范用药并监测副作用。

2.手术治疗切除病灶:根据肌瘤大小、位置及患者需求选择肌瘤剔除术或子宫切除术,彻底解决出血问题,尤其适合肌瘤体积大、症状严重或疑似恶变的情况,术后需注意恢复和定期复查。

3.介入治疗阻断血流:通过栓塞子宫动脉减少肌瘤血供使其萎缩,创伤小且恢复快,适用于不愿手术或存在手术禁忌的患者,但可能引起暂时性腹痛或发热等反应。

4.中药调理改善体质:采用活血化瘀、调经止血的中药方剂辅助治疗,缓解出血症状并调整机体平衡,适合长期调理或配合其他疗法使用,需辨证施治避免自行用药。

5.定期随访观察变化:对无症状或轻微出血的小肌瘤可暂不处理,通过超声监测肌瘤生长速度和出血情况,及时调整治疗方案,避免过度干预。

子宫肌瘤出血的治疗需结合患者年龄、生育需求及病情程度综合评估,个体化选择方案以平衡疗效与安全性,同时重视心理疏导和生活习惯调整。