宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

脐带绕颈可以顺产吗

2025.05.23 08:55

脐带绕颈是否可以顺产需要根据具体情况评估。多数情况下,脐带绕颈1-2周且胎心监护正常时,顺产是可行的。但若绕颈周数多、缠绕过紧或伴有胎儿窘迫,则需考虑剖宫产。最终分娩方式需由医生综合评估母婴状况后决定。

脐带绕颈在孕晚期较为常见,发生率达20%-30%。脐带本身具有延展性,轻度绕颈通常不会影响胎儿血供。临产前,医生会通过B超确认绕颈周数及松紧度,结合胎心监护判断胎儿是否缺氧。若产程中胎心正常、宫缩良好,多数产妇能顺利分娩。部分情况下,绕颈的脐带会在分娩过程中自然松解。但若出现胎心异常、产程停滞或羊水污染,可能提示脐带受压,需紧急转为剖宫产以确保胎儿安全。

孕期发现脐带绕颈无需过度焦虑,但需加强胎动监测。每日固定时间记录胎动次数,若胎动明显减少或频繁剧烈,应立即就医。避免剧烈运动或突然改变体位,以防脐带进一步缠绕。临近预产期时,需遵医嘱增加产检频率,通过胎心监护和超声动态观察胎儿状况。分娩过程中,医护人员会持续监测胎心变化,一旦出现异常将及时干预。选择具备应急条件的医院待产,能为突发情况提供保障。母婴安全始终是分娩方式选择的首要原则。