妊娠合并心脏病的护理措施有哪些

2025.05.15 14:25

妊娠合并心脏病的护理措施包括密切监测心功能及生命体征、限制体力活动保证充足休息、合理饮食控制体重增长、预防感染减少心脏负担、心理疏导缓解焦虑情绪。具体分析如下：

1.密切监测心功能及生命体征：妊娠合并心脏病需定期评估心脏功能，包括心率、血压、血氧饱和度等指标。通过心电图、超声心动图等检查动态观察心脏结构及血流变化。出现心悸、气促等症状时及时干预，避免心力衰竭。分娩期需加强监护，选择合适的分娩方式，必要时进行血流动力学监测。

2.限制体力活动保证充足休息：减少日常活动量，避免过度劳累加重心脏负担。建议每日卧床休息10小时以上，左侧卧位改善胎盘血流。避免长时间站立或剧烈运动，根据心功能分级调整活动强度。出现呼吸困难时立即停止活动并吸氧，必要时住院治疗。

3.合理饮食控制体重增长：采用低盐、高蛋白、高维生素饮食，每日钠摄入量不超过4克。少食多餐避免胃部饱胀压迫心脏。每周体重增长不超过0.5千克，整个孕期增重控制在10千克以内。限制液体摄入量，每日不超过1500毫升，减轻循环负荷。

4.预防感染减少心脏负担：注意口腔卫生及会阴清洁，避免呼吸道或泌尿系统感染。流感季节前接种疫苗，减少人群聚集。出现发热或感染症状时及时就医，避免感染性心内膜炎。分娩后预防性使用抗生素，降低产褥期感染风险。

5.心理疏导缓解焦虑情绪：提供疾病相关知识，减轻对妊娠和分娩的恐惧。鼓励表达内心感受，必要时进行专业心理咨询。家属参与支持，避免情绪波动诱发心律失常。制定个性化分娩计划，增强安全感，降低应激反应对心脏的影响。

妊娠合并心脏病的护理需多学科协作，根据病情变化调整方案。重点在于维持血流动力学稳定，避免诱发因素，保障母婴安全。不同心功能分级采取差异化措施，产后仍需持续随访，监测心脏恢复情况。

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