王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫内膜厚可以刮宫吗

2025.05.15 14:25

子宫内膜增厚时可以考虑刮宫治疗,但需根据具体情况评估必要性。刮宫既是诊断手段,也能起到治疗作用,尤其适用于异常子宫出血、疑似内膜病变或药物治疗无效的情况。临床决策需结合年龄、症状严重程度、生育需求等因素综合判断。

子宫内膜增厚常见于激素失衡、子宫内膜增生或恶性病变等情况。诊断性刮宫能获取组织样本进行病理检查,明确是否存在不典型增生或癌变。治疗性刮宫可快速清除过厚内膜,缓解大出血等问题。无生育需求且反复出血的患者,可能需配合药物或手术进一步治疗。绝经后女性出现内膜增厚时,刮宫更为必要,以排除恶性肿瘤风险。

刮宫属于有创操作,需注意术后感染、宫腔粘连等风险。术前需完善凝血功能、感染筛查等检查,术后应避免剧烈运动及性生活两周。异常出血持续或加重、发热、剧烈腹痛需及时就医。长期管理需针对病因,如使用孕激素调节周期,或对恶性病变采取根治性治疗。定期超声复查内膜厚度,尤其对高危人群至关重要。