杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产多久才会有奶水

2025.06.09 15:32

剖腹产后通常2-3天会有奶水分泌。虽然手术方式不同,但乳腺的生理启动时间与顺产相似,主要受体内激素变化影响。产后初期分泌的初乳量较少且浓稠,属于正常现象,随着婴儿频繁吸吮刺激,乳汁分泌会逐渐增多。

乳汁分泌的早晚受多重因素影响。母婴早期皮肤接触能促进催乳素分泌,建议术后清醒后尽快让新生儿吸吮乳房,即使尚未泌乳也能刺激乳腺。部分产妇因手术应激或麻醉代谢延迟,泌乳时间可能稍晚,但72小时内基本会启动。术后疼痛管理也很重要,疼痛和焦虑会抑制催产素释放,影响泌乳反射。饮食上无需立即大补,初期以清淡易消化为主,过度油腻反而可能引发乳腺堵塞。

注意避免过早依赖配方奶补充。新生儿胃容量小,初乳已能满足需求,额外添加奶粉可能降低吸吮频率。若48小时后仍无泌乳迹象,需排查胎盘残留或甲状腺功能异常等病理因素。剖腹产伤口护理需格外谨慎,哺乳时可用枕头垫高婴儿减轻腹部压力。出现乳房胀痛或发热需及时就医,排除乳腺炎风险。保持规律作息和良好心态对维持乳汁分泌至关重要。