胸痹心痛的治疗原则是什么

2025.05.26 20:20

胸痹心痛的治疗原则是活血化瘀、通阳宣痹、理气止痛、益气养阴、化痰祛湿。具体分析如下：

1.活血化瘀：胸痹心痛多因气血瘀滞所致，治疗需注重疏通血脉，改善局部血液循环。常用丹参、川芎等药物，促进血液运行，消散瘀血，缓解疼痛。针灸可选取内关、膻中等穴位，辅助化瘀。饮食宜清淡，避免油腻，以防加重血瘀。

2.通阳宣痹：阳气不足或寒凝气滞可引发胸痹，需温通心阳以散寒止痛。桂枝、薤白等药物能温通心脉，振奋阳气。艾灸或热敷膻中、心俞等穴位，有助于驱散寒邪。日常需注意保暖，避免受凉，以防寒邪内侵。

3.理气止痛：气机不畅是胸痹的重要病机，需疏肝理气以缓解疼痛。柴胡、香附等药物可调畅气机，解除郁滞。推拿或按压太冲、期门等穴位，有助于行气止痛。情绪管理尤为重要，避免忧思恼怒，以防气滞加重。

4.益气养阴：久病或体质虚弱者易气阴两虚，需补益心气、滋养心阴。人参、麦冬等药物可益气生津，改善心脉失养。食疗可选用百合、莲子等滋阴之品。避免过度劳累，以防耗伤气阴。

5.化痰祛湿：痰湿内阻可导致胸阳不展，需化痰祛湿以畅通气机。半夏、瓜蒌等药物能化痰散结，宣通心脉。运动锻炼有助于化解痰湿，但需适度。饮食忌生冷肥甘，以防助湿生痰。

胸痹心痛的治疗需结合个体差异，辨证施治。根据病情轻重缓急，灵活选用药物、针灸、推拿等方法。同时注重生活调摄，避免诱发因素，以巩固疗效并预防复发。

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