外内踝骨折的治疗方法包括保守治疗如石膏固定、手术治疗如内固定术、药物治疗缓解疼痛和消肿、康复训练恢复关节功能、中医治疗如中药外敷和针灸。具体分析如下:
1.保守治疗如石膏固定:适用于无明显移位的稳定性骨折,通过石膏或支具固定踝关节4-6周,保持骨折端稳定以促进愈合。固定期间需定期复查影像学检查,观察骨折对位情况。过早拆除石膏可能导致畸形愈合,需严格遵循医嘱。
2.手术治疗如内固定术:针对移位明显或不稳定骨折,采用钢板、螺钉等器械进行复位固定。手术可精确恢复关节面平整,减少创伤性关节炎风险。术后需结合早期功能锻炼,避免关节僵硬。
3.药物治疗缓解疼痛和消肿:急性期使用非甾体抗炎药减轻疼痛,配合活血化瘀药物促进肿胀消退。药物需在医生指导下使用,避免长期依赖或胃肠道副作用。
4.康复训练恢复关节功能:拆除固定后逐步进行踝关节屈伸、旋转训练,增强肌肉力量。过度训练可能造成二次损伤,需在康复师指导下循序渐进。
5.中医治疗如中药外敷和针灸:通过外敷活血药膏或针灸刺激局部血液循环,加速组织修复。中医治疗需结合现代医学评估,避免延误病情。
治疗期间需避免过早负重,定期复查影像学评估愈合进度。饮食应补充钙质和蛋白质,戒烟酒以促进骨骼修复。出现异常疼痛或肿胀加重需及时就医。
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