三踝骨折有什么治疗方法

2025.09.15 22:25

三踝骨折的治疗方法包括保守治疗、手术治疗、康复训练、药物治疗、中医辅助疗法。具体分析如下：

1.保守治疗：对于无明显移位的稳定性三踝骨折，可采用石膏或支具固定。固定时间通常为6-8周，期间需定期复查影像学检查以评估骨折愈合情况。保守治疗期间需避免负重，防止骨折移位。若固定期间出现肿胀或疼痛加剧，需及时调整固定方式。

2.手术治疗：移位明显的三踝骨折需行切开复位内固定术。手术通过钢板、螺钉等器械恢复踝关节解剖结构，术后早期可进行被动活动。手术时机一般选择在伤后1周内，以减少软组织并发症。术后需结合影像学评估内固定位置及骨折愈合进度。

3.康复训练：骨折稳定后逐步开展康复训练，初期以踝关节被动活动为主，后期增加主动活动及负重练习。康复计划需根据愈合情况调整，避免过早负重导致二次损伤。物理治疗如热敷、电刺激可辅助改善关节功能。

4.药物治疗：急性期使用非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀，严重者可短期应用脱水剂减轻软组织水肿。中药外敷或内服可辅助活血化瘀，但需避免与西药相互作用。长期疼痛需排查是否合并神经损伤或慢性炎症。

5.中医辅助疗法：针灸可刺激局部血液循环，加速肿胀消退；推拿需在骨折稳定后由专业医师操作，避免手法过重。中药熏洗或贴敷可配合主治疗法，但皮肤破损者禁用。

治疗期间需严格遵循医嘱，避免自行调整固定或用药。饮食应均衡，适当补充钙质及维生素D。定期复查影像学，及时发现并处理并发症。康复过程中出现异常疼痛或活动受限需立即就医。

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