杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后宫内感染的症状是什么

2025.09.29 12:08

产后宫内感染的症状包括发热、恶露异常、下腹疼痛、子宫压痛、全身乏力。具体分析如下:

1.发热:产后体温持续超过38℃可能是宫内感染的早期信号。发热通常伴随寒战或出汗,与普通产后低热不同。若24小时后仍无缓解需警惕感染加重。体温波动可能反映炎症程度,严重时可达39℃以上。

2.恶露异常:正常恶露应逐渐减少且颜色变淡。感染时恶露可能突然增多、呈脓性或带有臭味。部分情况可见血块混杂组织碎片。气味腥臭提示可能存在厌氧菌感染,需及时处理。

3.下腹疼痛:不同于产后宫缩痛,感染引起的疼痛为持续性钝痛或坠胀感。疼痛范围可能扩散至腰骶部,活动时加剧。按压膀胱或排便时不适感明显,与盆腔炎症相关。

4.子宫压痛:医生触诊时子宫体有明显压痛感,复旧不良导致宫底位置偏高。子宫收缩乏力可能伴随出血,触诊肌紧张提示炎症波及浆膜层。严重时压痛可蔓延至双侧附件区。

5.全身乏力:感染消耗体能导致极度疲倦,甚至无法完成哺乳等日常活动。可能伴随头痛、食欲减退或心率加快。乏力程度与感染毒素吸收量呈正相关,需警惕脓毒症前兆。

出现上述症状应立即就医,避免自行用药延误治疗。保持会阴清洁,遵医嘱完成抗生素疗程。监测体温变化,记录恶露性状与腹痛规律。高蛋白饮食有助于恢复,但需避免辛辣刺激。密切观察是否出现意识模糊或呼吸困难等重症表现。