张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

防己对肾脏有毒害吗

2025.07.07 09:28

防己确实对肾脏存在潜在毒害作用。防己作为传统中药材,含有马兜铃酸等成分,长期或过量使用可能导致肾脏损伤,甚至引发马兜铃酸肾病。这种损害通常是不可逆的,需引起高度重视。

防己中的马兜铃酸是导致肾毒性的主要物质。马兜铃酸进入人体后,会损伤肾小管上皮细胞,导致间质纤维化,进而影响肾脏功能。临床表现为血肌酐升高、尿量减少、电解质紊乱等。长期服用含马兜铃酸的中药可能增加慢性肾脏病风险,严重时甚至导致肾衰竭。部分病例显示,即使停药后,肾脏损害仍可能持续进展。使用防己需严格遵循医嘱,避免自行用药或超量服用。

使用防己时需注意首先,明确药物来源,确保炮制规范以减少毒性。其次,严格控制剂量与疗程,避免长期连续使用。肾功能不全者、孕妇及儿童应禁用。服药期间定期监测肾功能指标,如出现异常应立即停药并就医。避免与其他具有肾毒性的药物联用,以防加重肾脏负担。若需使用防己治疗疾病,建议在专业中医师指导下进行,权衡利弊后谨慎选择。