陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

老年人得了肾结石怎么治疗

2025.06.12 09:25

老年人肾结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和消炎、体外冲击波碎石、手术取石、调整饮食结构预防复发。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少结晶沉积,同时冲刷尿路促进小结石排出。建议每日饮水量保持在2000mL以上,以白开水或淡茶为主,避免浓茶和咖啡。

2.药物缓解疼痛和消炎:肾结石可能引发剧烈疼痛和尿路感染,需使用止痛药减轻症状,同时配合抗生素控制感染。药物应在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

3.体外冲击波碎石:适用于体积较小的结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎,使其随尿液排出。该方法创伤小,但需评估患者身体状况,严重心脏病或凝血障碍者慎用。

4.手术取石:对于较大或复杂的结石,可能需通过微创或开放手术取出。常见方式包括经皮肾镜取石术或输尿管镜碎石术,术后需注意伤口护理和恢复。

5.调整饮食结构预防复发:减少高草酸、高盐和高蛋白食物的摄入,如菠菜、咸菜和动物内脏,适当增加富含枸橼酸的水果,如柑橘类,有助于降低结石复发风险。

治疗过程中需定期复查,监测结石变化及肾功能情况,避免剧烈运动导致结石移位引发疼痛。如有发热、血尿加重等情况应及时就医。