陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

老年人得了肾结石怎么办

2025.06.12 09:24

老年人得了肾结石需及时就医评估结石大小和位置、根据医生建议选择药物排石或体外碎石、多饮水配合适度运动促进结石排出、调整饮食结构减少高草酸高嘌呤食物摄入、定期复查监测结石变化及肾功能。具体分析如下:

1.及时就医评估结石大小和位置:肾结石的治疗方案需根据结石的具体情况制定,通过超声或CT检查明确结石的位置、大小及是否伴有积水或感染。较小的结石可能通过药物辅助排出,而较大结石或伴有并发症时需进一步干预。

2.根据医生建议选择药物排石或体外碎石:若结石直径较小且无梗阻,可服用利尿排石药物缓解症状;若结石较大,体外冲击波碎石是常见无创治疗方式,通过高频冲击波将结石粉碎后自然排出。

3.多饮水配合适度运动促进结石排出:每日饮水量建议达到2000mL以上,稀释尿液并减少结晶沉积,同时进行跳跃、散步等运动,利用重力作用帮助结石移动。

4.调整饮食结构减少高草酸高嘌呤食物摄入:限制菠菜、豆类、动物内脏等食物的摄入,避免尿酸或草酸钙结石加重,适当增加柑橘类水果可抑制结石形成。

5.定期复查监测结石变化及肾功能:即使结石排出,仍需每半年至一年复查泌尿系统超声,观察是否复发或存在残留结石,同时检查肾功能以防长期梗阻导致损伤。

治疗过程中需避免盲目服用偏方,疼痛发作时勿强行忍耐,合并高血压或糖尿病者应严格控制基础疾病,防止肾功能进一步恶化。