杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇有霉菌性阴道炎应该怎么办

2025.05.07 10:03

孕妇霉菌性阴道炎需及时就医遵医嘱用药、选择对胎儿安全的抗真菌药物、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、饮食清淡增强免疫力。具体分析如下:

1.及时就医遵医嘱用药:孕妇出现霉菌性阴道炎症状后应第一时间到正规医院就诊,由专业医生根据孕期特点开具治疗方案。孕期用药需严格考虑胎儿安全性,不可自行购买药物使用。医生会根据病情轻重选择局部用药或口服药物,并明确使用剂量和疗程。治疗期间需定期复查,确保疗效并避免复发。

2.选择对胎儿安全的抗真菌药物:孕期治疗霉菌性阴道炎需优先选择对胎儿无影响的药物。常用局部制剂如克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂等,这类药物不易通过胎盘屏障,安全性较高。口服药物如氟康唑在孕早期禁用,中晚期也需谨慎评估风险。用药前需详细阅读说明书并与医生充分沟通。

3.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液或过度冲洗阴道。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。沐浴后及时擦干会阴部,减少潮湿环境。可适当使用纯棉毛巾单独清洁,避免交叉感染。潮湿天气可增加更换内裤频率。

4.避免穿紧身化纤内裤:选择宽松透气的纯棉内裤,减少局部摩擦和闷热。化纤材质易导致汗液滞留,滋生真菌。避免长时间穿着护垫,必要时选择无香型产品并勤换。睡眠时可不着内裤保持通风。衣物清洗后需阳光暴晒或高温消毒。

5.饮食清淡增强免疫力:减少高糖、辛辣食物摄入,避免刺激分泌物增多。适量补充蛋白质、维生素及益生菌,如酸奶、新鲜蔬果等,调节阴道微环境。保证充足睡眠和适度运动,改善体质。合并妊娠糖尿病者需严格控糖。

霉菌性阴道炎在孕期较常见,与激素变化及免疫力下降有关。规范治疗的同时需注意生活习惯调整,多数预后良好。症状反复或加重需排除其他混合感染,必要时联合治疗。孕期任何用药和护理均需以母婴安全为前提,避免焦虑情绪影响胎儿发育。