杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇有霉菌性阴道炎怎么办

2025.04.27 20:09

孕妇霉菌性阴道炎需及时就医遵医嘱用药、选择对胎儿安全的局部抗真菌药物、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、调整饮食减少糖分摄入。具体分析如下:

1.及时就医遵医嘱用药:孕妇出现霉菌性阴道炎症状后应第一时间就诊,由医生评估病情并开具适合孕期的药物。自行用药可能对胎儿发育造成不良影响,尤其是孕早期需格外谨慎。医生会根据妊娠周期选择风险最低的治疗方案,通常以阴道栓剂或乳膏为主,避免口服抗真菌药物。

2.选择对胎儿安全的局部抗真菌药物:孕期治疗优先选用克霉唑、制霉菌素等对胎儿无致畸作用的局部用药。这些药物不易通过胎盘屏障,可有效抑制真菌繁殖且安全性高。用药时需严格遵循剂量和疗程,避免反复发作导致耐药性。

3.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液或频繁冲洗阴道。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。沐浴后及时擦干会阴部,潮湿环境易加重真菌感染。可适当使用纯棉毛巾单独擦拭,避免交叉感染。

4.避免穿紧身化纤内裤:选择透气性好的纯棉内裤并每日更换,减少局部闷热和摩擦。化纤材质易导致汗液滞留,创造真菌滋生环境。睡眠时可暂时不穿内裤以保持通风,但需注意床单清洁。

5.调整饮食减少糖分摄入:高糖饮食会提升阴道内糖原含量,促进念珠菌生长。孕妇应控制甜食、精制碳水化合物的摄入,适当增加无糖酸奶、新鲜蔬菜等食物,帮助维持阴道菌群平衡。

霉菌性阴道炎在孕期较常见,但需科学应对以减少对母婴的影响。治疗期间应定期复查,观察症状变化并及时调整方案,同时注意心理疏导以缓解焦虑情绪。