杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕期间胆汁淤积症状

2025.09.29 15:54

怀孕期间胆汁淤积症状主要表现为皮肤瘙痒、黄疸、尿液颜色加深、粪便颜色变浅、肝功能异常。具体分析如下:

1.皮肤瘙痒:皮肤瘙痒是胆汁淤积最常见的症状,多出现在手掌和脚底,夜间加重。胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢引发瘙痒,严重时影响睡眠。瘙痒程度与胆汁酸水平不一定相关,但持续加重需警惕胎儿风险。

2.黄疸:黄疸表现为皮肤和眼白发黄,因胆汁无法正常排出导致胆红素堆积。通常出现在瘙痒症状后,提示病情进展。黄疸程度与胆汁淤积严重性相关,需密切监测胆红素水平。

3.尿液颜色加深:胆汁淤积时胆红素通过肾脏排泄增多,尿液呈现深黄色或茶色。尿液颜色变化是病情加重的信号之一,需结合其他症状综合评估。

4.粪便颜色变浅:胆汁减少导致粪便中胆红素含量下降,粪便呈现灰白色或陶土色。这一症状反映胆汁排泄受阻,可能伴随消化功能减退。

5.肝功能异常:血液检查显示转氨酶和胆汁酸水平升高,反映肝细胞损伤和胆汁代谢紊乱。肝功能指标是诊断和监测病情的重要依据,需定期复查。

孕期出现胆汁淤积症状需及时就医,避免抓挠皮肤以防感染。保持清淡饮食,减少高脂肪食物摄入。遵医嘱用药控制胆汁酸水平,定期监测胎儿情况。出现胎动异常或宫缩需立即就诊。