杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期胆汁淤积怎么治疗

2025.04.27 16:26

孕期胆汁淤积的治疗方法包括药物治疗缓解瘙痒和胆汁淤积、定期监测肝功能指标、调整饮食结构减少脂肪摄入、适当运动促进血液循环、必要时提前终止妊娠。具体分析如下:

1.药物治疗缓解瘙痒和胆汁淤积:孕期胆汁淤积的首选治疗药物是熊去氧胆酸,可降低胆汁酸水平并减轻皮肤瘙痒,部分情况下可联合使用抗组胺药缓解症状,用药需严格遵循医嘱以避免影响胎儿发育。

2.定期监测肝功能指标:通过血液检查动态观察胆汁酸、转氨酶等指标变化,评估病情进展,监测频率根据病情严重程度调整,确保及时发现异常并干预。

3.调整饮食结构减少脂肪摄入:减少高脂肪食物摄入以降低胆汁分泌负担,增加膳食纤维和维生素摄入,少量多餐避免加重消化系统压力,同时保证营养均衡。

4.适当运动促进血液循环:选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动改善代谢和血液循环,避免久坐或长时间卧床,运动需量力而行并注意安全防护。

5.必要时提前终止妊娠:对于病情严重或胎儿窘迫风险较高的情况,经综合评估后可考虑提前分娩,通常选择孕37周后实施以降低早产并发症风险。

孕期胆汁淤积的治疗需结合个体情况制定方案,重点在于控制症状、保障胎儿安全并预防并发症。密切的医患配合和科学管理是改善预后的关键,出现异常需及时就医。