崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

女人如何检查不孕不育

2025.06.23 09:12

女性检查不孕不育主要包括基础体温监测、激素水平检测、超声检查、输卵管通畅性检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.基础体温监测:通过每日清晨测量静息体温并记录,观察体温变化曲线,判断是否有排卵及黄体功能。排卵后孕激素升高会使体温上升0.3-0.5℃,持续12-14天。若体温无波动或高温期过短,可能提示排卵异常或黄体功能不足。

2.激素水平检测:在月经周期特定时间抽血检查促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素等。激素异常可能影响卵泡发育、排卵或子宫内膜容受性。例如促卵泡激素过高可能提示卵巢储备功能下降。

3.超声检查:经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢内卵泡发育情况。动态监测能判断卵泡是否成熟并排出,同时发现多囊卵巢、子宫肌瘤等结构异常。

4.输卵管通畅性检查:通过子宫输卵管造影或通液术,评估输卵管是否畅通。造影剂在X光下显示输卵管形态,阻塞或积水会影响精卵结合。

5.宫腔镜检查:将光学镜体置入宫腔,直接观察内膜病变如息肉、粘连或畸形。必要时可取活检明确内膜状态,排除宫腔因素导致着床失败。

检查需避开月经期,部分项目需空腹或禁欲。根据月经周期选择合适时间,多次异常结果需结合临床判断。保持情绪稳定,避免过度焦虑干扰内分泌。