中节指骨骨折有什么固定方法

2025.09.15 22:25

中节指骨骨折的固定方法包括夹板固定、石膏固定、支具固定、克氏针内固定、钢板螺钉内固定。具体分析如下：

1.夹板固定：夹板固定适用于无明显移位的稳定性骨折。采用铝制或塑料夹板固定患指，保持指间关节微屈位，避免过度活动导致移位。固定期间需定期调整松紧度，防止压迫皮肤或影响血液循环。夹板固定操作简便，但稳定性相对较差，需密切观察骨折对位情况。

2.石膏固定：石膏固定适用于闭合性骨折或术后辅助固定。将患指置于功能位，用石膏绷带包裹固定，通常包括邻近关节以增强稳定性。石膏固定提供均匀压力，但长期固定可能导致关节僵硬，需结合康复训练。拆除石膏前需复查影像确认骨折愈合情况。

3.支具固定：支具固定适用于需要早期活动的患者。定制支具可限制特定方向活动，允许部分功能锻炼。支具材质轻便，透气性好，但需根据骨折愈合进度调整角度和强度。定期随访确保支具贴合度及固定效果。

4.克氏针内固定：克氏针内固定适用于移位明显的骨折或关节内骨折。通过手术将克氏针贯穿骨折端，直接维持复位状态。操作创伤小，但针尾可能刺激皮肤，需预防感染。术后需辅以外固定保护，待骨痂形成后拔除克氏针。

5.钢板螺钉内固定：钢板螺钉内固定适用于复杂骨折或粉碎性骨折。手术暴露骨折端后，用微型钢板和螺钉加压固定，提供高强度稳定性。术后可早期被动活动，但存在软组织粘连风险。需严格遵循手术指征，避免过度剥离骨膜。

固定期间避免患指负重或剧烈活动，定期复查影像评估愈合进度。出现肿胀、疼痛加剧或皮肤发绀需及时就医。康复训练应在专业指导下循序渐进，防止关节僵硬或肌肉萎缩。饮食需均衡，适当补充钙质以促进骨痂形成。

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