于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

足底筋膜炎怎么医治

2025.09.15 22:25

足底筋膜炎可通过休息减少足部压力、冰敷缓解炎症疼痛、拉伸增强筋膜柔韧性、穿戴足弓支撑鞋垫、药物镇痛消炎控制症状。具体分析如下:

1.休息减少足部压力:足底筋膜炎急性期需暂停跑跳或长时间站立活动,避免筋膜反复牵拉损伤。建议选择游泳等非负重运动替代,日常行走时控制单次持续时间,必要时使用拐杖分散足底负荷。

2.冰敷缓解炎症疼痛:将冰袋包裹毛巾后敷于足跟处,每次15分钟,每日3-4次。低温能收缩局部血管,减轻组织充血水肿,同时降低神经敏感度。注意避免皮肤直接接触冰块以防冻伤。

3.拉伸增强筋膜柔韧性:晨起前可进行足底被动拉伸,用手将脚趾向背侧牵拉至筋膜有紧绷感,维持15秒后放松,重复5次。跟腱拉伸也需同步进行,以降低筋膜起始部张力。

4.穿戴足弓支撑鞋垫:定制矫形鞋垫可矫正过度内翻或扁平足,均匀分散足底压力。选择硬质足跟杯设计的鞋垫能限制筋膜异常伸缩,日常穿鞋需保证后帮稳固避免滑动摩擦。

5.药物镇痛消炎控制症状:非甾体抗炎药口服可缓解疼痛,但需注意胃肠道副作用。局部涂抹药膏配合按摩促进吸收,严重者可在医生指导下进行局部封闭治疗。

治疗期间需保持合理体重,避免穿平底鞋或拖鞋行走。夜间使用支具固定踝关节于中立位,防止晨起时筋膜挛缩。症状持续超过3个月需考虑体外冲击波等进一步干预。