什么是混合性尿失禁

2025.06.18 09:39

混合性尿失禁是指同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁的症状。压力性尿失禁表现为咳嗽、打喷嚏或运动时漏尿，急迫性尿失禁则表现为突然强烈的尿意且难以控制。两种类型同时出现时，症状可能相互影响，增加诊断和治疗的复杂性。

混合性尿失禁的病因多样，可能涉及盆底肌功能减弱、膀胱过度活动或神经调节异常。盆底肌松弛常见于分娩、肥胖或衰老，导致腹压增加时漏尿。膀胱过度活动可能与尿路感染、神经系统疾病或激素变化有关。诊断需结合病史、体检和尿动力学检查，明确两种症状的主次关系，以便制定针对性方案。治疗方法包括行为训练、药物治疗和手术干预。凯格尔运动可增强盆底肌，膀胱训练有助于改善急迫性症状。药物如抗胆碱能药可缓解膀胱过度活动，而中重度压力性尿失禁可能需要吊带手术。

注意区分混合性尿失禁与其他泌尿系统疾病，如间质性膀胱炎或前列腺增生。生活方式调整如控制体重、减少咖啡因摄入可辅助改善症状。避免过度依赖护垫，长期使用可能掩盖病情进展。定期随访评估治疗效果，必要时调整方案。妊娠或更年期女性需关注激素变化对症状的影响，但无需过度焦虑，多数情况可通过规范管理有效控制。

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