蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了肝吸虫病该怎么办

2025.08.27 08:31

得了肝吸虫病应及时就医确诊并接受驱虫治疗、严格遵医嘱完成用药疗程、避免生食或半生食淡水鱼虾、定期复查肝功能及影像学检查、加强个人卫生和饮食管理。具体分析如下:

1.及时就医确诊并接受驱虫治疗:肝吸虫病需通过粪便检查或血清学检测确诊,确诊后应尽快使用吡喹酮等专用驱虫药物。药物需根据感染程度调整剂量,轻度感染通常用药1-2天,重度感染可能延长疗程。治疗期间可能出现头晕、腹痛等反应,属正常现象,但需密切观察。

2.严格遵医嘱完成用药疗程:驱虫药物需足量足疗程使用,不可自行减药或停药。部分患者症状缓解后误以为痊愈,实则虫卵未完全清除,易导致复发。用药期间忌饮酒,避免加重肝脏负担。合并其他寄生虫感染时需联合用药,需由医生制定方案。

3.避免生食或半生食淡水鱼虾:肝吸虫幼虫常寄生在淡水鱼虾肌肉中,腌制、醉虾等做法无法彻底杀灭幼虫。食材应彻底加热至中心温度达90℃以上,处理生熟食物的刀具砧板需分开。流行地区居民应改变饮食习惯,儿童及免疫力低下者更需警惕。

4.定期复查肝功能及影像学检查:感染后可能引发胆管炎、肝硬化等并发症,治愈后6个月内应每2-3个月复查一次。超声检查可观察胆道系统病变,肝功能指标异常需配合保肝治疗。既往重度感染者即使痊愈也应每年随访,防止纤维化进展。

5.加强个人卫生和饮食管理:饭前便后需用流动水洗手,避免虫卵经口传播。家庭饮用水应煮沸,蔬菜、水果彻底洗净。流行区需加强粪便无害化处理,防止虫卵污染水源。接触疫水后及时清洁皮肤,减少感染风险。

治疗期间应记录症状变化,出现黄疸或持续发热需立即复诊。驱虫药物可能影响肝功能,用药期间避免服用其他损肝药物。患者家庭成员建议同步筛查,共同就餐者需排查感染可能。治愈后仍需保持防护意识,防止再次感染。