杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎儿多大才可以剖腹产

2025.06.09 15:32

胎儿满37周后可以进行剖腹产手术。37周被视为足月妊娠,此时胎儿各器官发育基本成熟,具备宫外存活能力。若因医学指征需提前终止妊娠,34周后的早产儿在新生儿监护下通常也能存活,但可能存在并发症风险。

剖腹产时机需结合胎儿发育状况、孕妇健康状况及产科指征综合判断。理想情况下,建议等待至39周,此时胎儿肺部发育更成熟,出生后呼吸系统问题较少。若孕妇存在胎盘前置、子痫前期或胎儿窘迫等紧急情况,需立即手术。多胎妊娠或胎儿生长受限者,可能需提前至36-38周。医生会通过超声评估胎儿大小、胎肺成熟度及羊水量,结合胎心监护结果制定个性化方案。

选择剖腹产需严格遵循医学建议,避免非必要提前手术。未足月剖宫产可能增加新生儿呼吸窘迫、低血糖或入住NICU的风险。孕妇术前需禁食8小时,术后注意伤口护理,预防感染。术后恢复期需监测出血量及子宫复旧情况,尽早下床活动以减少血栓风险。母乳喂养可促进子宫收缩,但需调整姿势避免压迫伤口。若有发热、剧烈腹痛或异常分泌物,需及时就医。