宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

患了中耳炎应该怎样治疗

2025.06.30 16:16

中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、服用止痛药缓解疼痛、局部滴耳液消炎杀菌、保持耳道干燥清洁、严重时考虑手术引流。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:中耳炎多由细菌感染引起,需根据病情选用合适的抗生素口服或注射。轻症可口服青霉素类或头孢类药物,重症需静脉给药。用药需足量足疗程,避免耐药性产生。抗生素使用期间可能出现胃肠道反应,需注意观察。

2.服用止痛药缓解疼痛:中耳炎常伴随剧烈耳痛,可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚减轻症状。儿童需按体重调整剂量。止痛药不宜长期服用,避免掩盖病情或引发副作用。

3.局部滴耳液消炎杀菌:外耳道无破损时可使用含抗生素或激素的滴耳液,如氧氟沙星滴耳液。用药前需清洁耳道,滴药后保持患耳朝上5分钟。鼓膜穿孔者禁用滴耳液,以免药物进入中耳腔。

4.保持耳道干燥清洁:洗澡或游泳时用耳塞防止进水,避免用力擤鼻。可用无菌棉签轻轻吸干外耳道分泌物,勿掏挖耳道。潮湿环境易加重感染,需保持耳部通风干燥。

5.严重时考虑手术引流:反复发作或化脓性中耳炎可能需鼓膜切开术排出脓液,或置管改善通气。胆脂瘤型中耳炎需手术清除病灶。术后需定期复查,防止并发症。

治疗期间避免用力擤鼻或乘坐飞机,防止气压损伤。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。出现高热、剧烈头痛或听力下降需及时就医。遵医嘱完成治疗,不可自行停药或更改方案。