得了中耳炎应该怎样治疗

2025.06.30 16:16

中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、局部滴耳药物缓解症状、保持耳道清洁干燥、避免用力擤鼻涕、必要时进行鼓膜穿刺或置管。具体分析如下：

1.使用抗生素控制感染：中耳炎多由细菌感染引起，需根据病情选用合适抗生素。急性期通常口服或静脉给药，疗程需足量足时。慢性中耳炎可能需长期低剂量维持。选择抗生素应考虑常见致病菌谱，并注意药物过敏史。用药期间需观察疗效及不良反应，避免自行停药导致耐药。

2.局部滴耳药物缓解症状：适用于鼓膜完整者，常用含抗生素和激素的滴耳液。用药前需清洁外耳道，保持患耳朝上姿势5分钟。滴药后轻拉耳廓使药液流入。化脓性中耳炎禁用酚类滴耳剂。局部用药可减轻疼痛和炎症，但不可替代全身治疗。

3.保持耳道清洁干燥：洗澡游泳时使用耳塞防止进水，洗头后及时擦干耳廓。禁用尖锐物品掏耳，避免损伤皮肤黏膜。分泌物较多时可用无菌棉签轻柔吸附，不可深入耳道。潮湿环境易加重感染，必要时可用吹风机低档热风保持干燥。

4.避免用力擤鼻涕：擤鼻时应单侧交替进行，力度轻柔。过度用力可能导致病原体经咽鼓管逆行感染。感冒时可用生理盐水冲洗鼻腔，保持通畅。儿童需指导正确擤鼻方法，避免同时捏闭双鼻孔用力。

5.必要时进行鼓膜穿刺或置管：适用于顽固性积液或反复发作病例。穿刺可引流脓液缓解压力，置管维持中耳通气。需严格无菌操作，术后防止耳道进水。多数通气管半年后自行脱落，期间需定期复查。该措施可改善听力并预防并发症。

治疗期间应戒烟酒，保证充足休息。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。出现高热、剧烈头痛或面瘫等表现需立即就医。康复后定期复查听力，预防上呼吸道感染。游泳潜水等运动需医生评估后恢复，避免气压伤。

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