杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后恶露有血块怎么回事

2025.09.29 12:03

产后恶露有血块可能与子宫收缩不良、胎盘或胎膜残留、产道损伤、凝血功能异常、感染等因素有关。具体分析如下:

1.子宫收缩不良:产后子宫收缩力不足会导致恶露排出不畅,血液淤积形成血块。可通过按摩子宫、服用促进宫缩的药物帮助恢复。

2.胎盘或胎膜残留:分娩后部分胎盘或胎膜未完全排出,影响子宫复旧,导致血块出现。需通过超声检查确认,必要时行清宫术清除残留组织。

3.产道损伤:分娩过程中产道撕裂或宫颈损伤可能引起局部出血,血液凝结成块。应及时缝合伤口并观察出血情况。

4.凝血功能异常:某些疾病或产后出血过多可能导致凝血功能障碍,使恶露中混有血块。需检查凝血指标,必要时补充凝血因子或输血。

5.感染:产后护理不当引发宫腔感染,可能导致恶露异常并伴有血块。需使用抗生素治疗,同时保持外阴清洁。

产后恶露是子宫恢复的重要表现,血块的出现需结合具体情况判断。若伴随发热、腹痛或出血量增多,应及时就医,避免延误治疗。日常需注意休息,避免剧烈活动,促进身体恢复。