杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔粘连会导致宫外孕吗

2025.06.10 17:40

盆腔粘连确实会增加宫外孕的风险。当盆腔内组织因炎症、手术或感染发生粘连时,可能导致输卵管结构异常或功能障碍,使受精卵无法顺利进入子宫着床,转而植入输卵管或其他异常位置,从而引发宫外孕。

盆腔粘连的形成常与慢性盆腔炎、子宫内膜异位症或既往盆腔手术有关。粘连组织可能扭曲输卵管形态,影响其蠕动功能,或造成管腔狭窄,阻碍受精卵的正常运输。粘连还可能改变盆腔内微环境,增加输卵管局部炎症反应,进一步干扰胚胎着床过程。存在盆腔粘连的女性发生宫外孕的概率显著高于正常人群,尤其是输卵管周围粘连,风险更高。

对于有盆腔粘连史或相关高危因素的女性,需格外警惕宫外孕的可能性。孕早期应密切监测HCG水平及超声检查,及时发现异常妊娠。若出现腹痛、阴道流血等症状,需立即就医。预防盆腔粘连的关键在于减少盆腔感染风险,避免不必要的宫腔操作,积极治疗妇科炎症。对于已存在粘连且计划妊娠者,可考虑腹腔镜评估输卵管状况,必要时进行粘连松解术,以降低宫外孕风险。日常需注意生殖健康,定期妇科检查,早发现早干预。