盆腔炎会不会导致宫外孕

2025.06.10 17:40

盆腔炎确实会增加宫外孕的风险。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，常见病原体包括淋球菌、衣原体等。当炎症累及输卵管时，可能导致输卵管黏膜损伤、粘连或管腔狭窄，影响受精卵正常运输至宫腔，从而使其在输卵管等异常部位着床，形成宫外孕。盆腔炎病史可使宫外孕风险提高6-10倍，尤其反复发作或未规范治疗者风险更高。

盆腔炎引发宫外孕的核心机制在于输卵管功能障碍。急性炎症期，病原体侵袭输卵管黏膜引发充血水肿，炎性渗出物导致管腔闭塞；慢性期则形成瘢痕粘连，造成输卵管迂曲或部分阻塞。即使管腔未完全闭塞，纤毛细胞受损也会削弱输送受精卵的能力。盆腔炎可能引发输卵管周围粘连，限制其蠕动功能。约60%的输卵管妊娠患者存在亚临床盆腔感染史，部分病例甚至无明显症状，但输卵管已存在不可逆损伤。衣原体感染尤为隐匿，长期存在可导致输卵管黏膜永久性结构破坏。

预防宫外孕的关键在于积极防治盆腔炎。出现下腹痛、异常分泌物或发热时应及时就医，确诊后需足疗程使用抗生素，性伴侣需同步治疗以避免反复感染。治疗期间禁止性生活直至炎症完全消退。既往盆腔炎患者怀孕前建议评估输卵管通畅度，妊娠早期需通过超声排除异位妊娠。日常需注意性卫生，避免多个性伴侣，规范使用避孕套可降低感染风险。已发生宫外孕者再次妊娠前应全面检查生殖系统状况，必要时考虑辅助生殖技术规避输卵管问题。

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