王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产用不用做盆底检查

2025.05.30 17:30

剖腹产需要做盆底检查。虽然剖腹产避免了胎儿经阴道分娩对盆底肌的直接压迫和损伤,但妊娠本身仍会对盆底结构造成影响。孕期子宫增大、激素变化及体重增加等因素均可能导致盆底肌松弛或功能减退,因此产后盆底评估对预防远期并发症具有重要意义。

妊娠过程中,盆底组织长期承受胎儿及羊水的压力,可能引发肌肉弹性下降、神经损伤或结缔组织松弛。剖腹产虽未经历产道扩张,但部分产妇仍会出现漏尿、盆腔脏器脱垂或性功能障碍等问题。剖腹产产妇的盆底功能障碍发生率虽低于顺产,但仍有约15%-30%的个体存在异常。通过盆底肌电评估、超声或触诊等检查,可早期发现肌力异常或器官位移,为康复治疗提供依据。

产后42天是盆底检查的黄金窗口期,无论分娩方式如何,均建议完成评估。若出现咳嗽漏尿、下坠感或反复尿路感染等症状,需及时就医。盆底康复训练如凯格尔运动、电刺激治疗等对改善功能有显著效果。避免提重物、长期站立或便秘等行为,可减少盆底压力。部分产妇因症状隐匿而忽视检查,可能延误干预时机,导致问题加重。定期随访结合生活方式调整,是维护盆底健康的关键措施。