蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝炎是如何引起的

2025.09.25 16:46

肝炎是由多种病因引起的肝脏炎症反应,常见原因包括病毒感染、酒精滥用、药物或毒素损伤、自身免疫异常等。病毒性肝炎是最主要的类型,由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒直接攻击肝细胞所致。长期酗酒、接触化学毒物或代谢性疾病也可能导致肝细胞坏死,引发炎症。

病毒性肝炎的传播途径因类型而异。甲型肝炎和戊型肝炎主要通过粪-口途径传播,与饮食卫生密切相关;乙型、丙型和丁型肝炎则通过血液、体液或母婴垂直传播。非感染性肝炎中,酒精性肝炎与长期过量饮酒相关,酒精代谢产物会破坏肝细胞膜结构。药物性肝炎则因某些抗生素、抗结核药或中草药的肝毒性引发。自身免疫性肝炎较为特殊,因免疫系统错误攻击肝脏组织导致慢性炎症。肥胖或糖尿病可能诱发非酒精性脂肪性肝炎,与胰岛素抵抗和脂质沉积有关。

预防肝炎需针对性采取防护措施。接种甲肝、乙肝疫苗可有效预防相应病毒感染,避免共用注射器或未经消毒的医疗器械能降低血液传播风险。控制酒精摄入、谨慎使用肝毒性药物有助于减少化学性肝损伤。定期体检可早期发现肝功能异常,尤其对慢性肝炎患者需监测肝纤维化进展。出现乏力、黄疸或腹胀等症状时应及时就医,避免延误治疗导致肝硬化或肝癌等严重后果。