蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝功能衰竭该如何治疗

2025.09.25 16:45

肝功能衰竭的治疗需根据病因、病情严重程度采取综合措施,包括病因治疗、支持治疗和必要时肝移植。早期干预可延缓病情进展,提高生存率。

肝功能衰竭的治疗首先需明确病因。病毒性肝炎需抗病毒治疗,药物或毒物中毒需立即停用致病物质并解毒。急性肝衰竭患者需在重症监护室密切监测,纠正凝血功能障碍、电解质紊乱,预防肝性脑病和脑水肿。人工肝支持系统可暂时替代部分肝功能,为肝细胞再生或肝移植争取时间。慢性肝衰竭需针对肝硬化并发症治疗,如腹水、食管胃底静脉曲张出血等。终末期患者评估后符合条件者可考虑肝移植,这是目前唯一可能根治的手段。

治疗期间需严格监测生命体征、肝功能、凝血功能等指标。避免使用肝毒性药物,限制蛋白质摄入以预防肝性脑病。感染是常见并发症,需积极防控。患者应绝对卧床休息,减少代谢负担。营养支持以高碳水化合物、适量脂肪为主,必要时静脉补充营养。心理疏导和家属沟通同样重要,帮助患者及家属正确认识病情和治疗方案。任何治疗决策需由专业医疗团队根据个体情况制定。