蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化到底应该吃什么药

2025.09.23 10:48

肝硬化患者需根据病因和病情严重程度选择药物,常见治疗包括抗病毒药、保肝药、利尿剂等,需严格遵医嘱用药。

肝硬化的药物治疗需针对病因及并发症。病毒性肝炎导致的肝硬化需长期服用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦,以抑制病毒复制,延缓病情进展。酒精性肝硬化需戒酒并配合保肝药物如水飞蓟素、甘草酸制剂修复肝细胞损伤。若出现腹水或水肿,需使用利尿剂如螺内酯、呋塞米减轻症状;严重门脉高压可能需β受体阻滞剂如普萘洛尔降低出血风险。营养支持如补充维生素B族、锌等有助于改善代谢紊乱。

肝硬化用药需谨慎,避免加重肝脏负担。不可自行服用不明成分的保肝保健品,部分药物可能引发肝毒性。定期监测肝功能、凝血功能等指标,及时调整治疗方案。合并食管胃底静脉曲张者需避免阿司匹林等非甾体抗炎药,以防出血。饮食需低盐、高蛋白、易消化,晚期患者需限制蛋白质摄入以防肝性脑病。任何用药或调整均需在专科医生指导下进行,不可擅自停药或更改剂量。