于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

髋骨骨折后注意事项

2025.07.23 08:36

髋骨骨折后需避免过早负重活动、保持伤口清洁干燥、遵医嘱进行康复训练、预防深静脉血栓形成、加强营养摄入。具体分析如下:

1.避免过早负重活动:髋骨骨折后骨骼愈合需要时间,过早负重可能导致内固定失效或骨折移位。初期需使用拐杖或助行器辅助移动,根据愈合情况逐步增加承重。卧床期间可进行非负重关节活动,如踝泵运动,防止关节僵硬。

2.保持伤口清洁干燥:术后伤口感染风险较高,需定期更换敷料,避免沾水。观察伤口是否出现红肿、渗液或发热,及时处理。穿着宽松衣物减少摩擦,防止细菌滋生。

3.遵医嘱进行康复训练:康复计划需由专业医师制定,逐步恢复肌肉力量和关节活动度。初期以被动活动为主,后期增加主动训练。过度训练可能造成二次损伤,需严格控制强度。

4.预防深静脉血栓形成:长期卧床易导致下肢静脉血流缓慢,可穿戴弹力袜或使用气压治疗仪。适当抬高下肢促进回流,必要时遵医嘱使用抗凝药物。出现下肢肿胀或疼痛需立即就医。

5.加强营养摄入:骨折愈合需要充足蛋白质、钙质和维生素D,多食用乳制品、鱼类和绿叶蔬菜。避免高盐高脂饮食影响钙吸收,必要时补充营养剂。

髋骨骨折后需定期复查影像学检查,观察骨折对位及愈合情况。避免吸烟饮酒,影响骨骼修复速度。保持情绪稳定,积极配合治疗。居住环境需移除障碍物,防止跌倒。出现异常疼痛或活动障碍需及时就医。