牙源性鼻窦炎是哪几颗牙

2025.07.11 13:51

牙源性鼻窦炎通常由上颌后牙的感染或炎症引起，尤其是上颌第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙智齿。这些牙齿的牙根与上颌窦底紧密相邻，甚至可能突入窦腔，因此牙源性感染容易扩散至窦内。

上颌后牙的根尖周炎、牙周脓肿或拔牙并发症是常见诱因。上颌第一磨牙的近中颊根和第二磨牙的腭根距离上颌窦最近，感染易通过骨板或血管通道蔓延。智齿阻生或拔除时，也可能因骨壁穿孔导致细菌侵入窦腔。牙科治疗如根管治疗不当或种植手术操作也可能引发逆行感染。

诊断牙源性鼻窦炎需结合口腔检查、影像学如CBCT或全景片及鼻窦症状如鼻塞、脓涕。治疗需控制感染源，如拔除患牙或根管治疗，同时配合鼻窦冲洗和抗生素。预防措施包括定期口腔检查、及时处理龋齿或牙周病，避免创伤性操作。若出现鼻窦炎症状伴牙痛，应尽早排查牙源性因素，避免延误治疗。

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