陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石痛时应该怎么做

2025.06.12 09:24

肾结石痛时应该多喝水促进排石、服用医生建议的止痛药物、局部热敷缓解痉挛、调整姿势减轻压迫、及时就医避免并发症。具体分析如下:

1.多喝水促进排石:增加水分摄入可以稀释尿液,减少结晶沉积,同时冲刷泌尿系统,帮助小结石随尿液排出。建议每日饮水量达到2000mL以上,但需避免一次性大量饮水,以免加重肾脏负担。若伴有呕吐或严重不适,需缓慢少量补充水分。

2.服用医生建议的止痛药物:肾绞痛发作时,可在医生指导下使用非甾体抗炎药或解痉药物,缓解平滑肌痉挛和炎症反应。自行用药可能掩盖病情或引发副作用,需严格遵循医嘱,避免过量或混用多种药物。

3.局部热敷缓解痉挛:用温热毛巾或热水袋敷于腰部或腹部疼痛区域,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟。热敷可扩张血管,放松输尿管肌肉,减轻痉挛性疼痛,但需防止烫伤,皮肤感觉异常者慎用。

4.调整姿势减轻压迫:疼痛剧烈时可尝试侧卧或屈膝卧位,减少结石对输尿管的直接刺激。避免剧烈活动或突然体位变化,以免加重嵌顿。适当轻柔按压疼痛部位可能辅助缓解,但需注意力度。

5.及时就医避免并发症:若疼痛持续超过6小时、伴随发热、血尿或无尿,需立即就诊。结石梗阻可能导致肾积水或感染,需通过影像学检查明确位置和大小,必要时采取体外碎石或手术干预。

肾结石发作期间需密切观察尿液颜色和排出量,避免摄入高草酸或高嘌呤食物。长期反复发作者应定期复查,调整饮食结构,预防复发。疼痛缓解后仍需遵医嘱完成后续治疗,不可自行中断。