尿结石需要手术吗

2025.07.28 15:37

尿结石是否需要手术取决于结石的大小、位置以及症状的严重程度。多数情况下，较小的结石可以通过多饮水、药物排石或体外冲击波碎石等非手术方式处理。但当结石较大、引起严重梗阻或感染，或非手术治疗无效时，手术干预是必要的。

尿结石的治疗方案需根据具体情况制定。直径小于5毫米的结石通常能自行排出，医生可能建议增加饮水量、服用止痛药或扩张输尿管的药物辅助排石。对于6-10毫米的结石，体外冲击波碎石ESWL是常见选择，通过超声波将结石击碎后排出。若结石体积过大、形状不规则或位于复杂位置，可能需要输尿管镜碎石术URS或经皮肾镜取石术PCNL等微创手术。开放手术目前已较少使用，仅在极端情况下考虑。

尿结石患者需注意日常预防和术后护理。多喝水是预防结石复发的关键，每日饮水量建议达到2-3升。饮食上需减少高盐、高糖和高草酸食物的摄入，如菠菜、巧克力等。术后患者应遵循医嘱定期复查，监测结石是否完全清除或有无复发迹象。出现发热、剧烈腰痛或血尿等症状时，需及时就医，避免延误治疗。长期结石患者还应进行代谢评估，针对性调整生活习惯以减少复发风险。

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