陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石需不需要动手术

2025.07.22 14:34

尿结石是否需要手术取决于结石的大小、位置以及症状的严重程度。部分小结石可以通过多喝水、服用药物自行排出,无需手术干预。但对于较大、引起严重梗阻或感染的结石,手术可能是必要的治疗选择。

结石的治疗方式多样,非手术方法包括药物排石、体外冲击波碎石等。药物排石适用于直径小于6毫米的结石,通过扩张输尿管和促进排尿帮助结石排出。体外冲击波碎石适用于中等大小的结石,利用高能冲击波将结石击碎,便于随尿液排出。但当结石过大、嵌顿或引发肾积水、感染时,手术如输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等更为有效。手术能直接清除结石,缓解梗阻,避免肾功能进一步受损。

治疗尿结石需结合具体情况制定方案。日常应多饮水,保持每日尿量在2升以上,减少结石形成的风险。饮食上需限制高草酸、高盐和高蛋白食物的摄入。出现剧烈腰痛、血尿或发热等症状时,应及时就医,避免延误治疗。术后患者需定期复查,监测结石是否复发,并遵循医嘱调整生活习惯,降低复发概率。