黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

得佝偻病初期的主要表现有什么

2025.09.18 16:35

佝偻病初期主要表现为骨骼发育异常、神经兴奋性增高及肌肉无力等症状。早期识别这些表现有助于及时干预,避免病情进展。

佝偻病初期常见症状包括易激惹、夜间哭闹、多汗尤其头部,以及枕部脱发枕秃。由于维生素D缺乏影响钙磷代谢,骨骼软化可能导致囟门闭合延迟、方颅或肋骨串珠样改变。肌肉张力降低可表现为腹部膨隆蛙状腹或运动发育迟缓。部分患儿可能出现牙齿萌出延迟或釉质发育不良。神经兴奋性增高与低钙血症相关,可能引发手足搐搦或惊厥。

早期发现佝偻病需结合临床表现与实验室检查,如血钙、血磷及碱性磷酸酶检测。补充维生素D和钙剂是主要治疗手段,但需严格遵医嘱调整剂量,避免过量导致中毒。日常需保证充足日照,婴儿建议每日户外活动1-2小时,同时合理添加富含维生素D的辅食。母乳喂养者应注意母亲营养状况,必要时补充维生素D。若出现骨骼畸形或严重症状,需及时转诊至专科进一步评估。定期随访监测生长发育指标至关重要,确保干预措施有效且安全。