于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

外伤性肩周炎应该怎样进行治疗

2025.09.15 22:25

外伤性肩周炎的治疗方法包括休息制动避免加重损伤、药物缓解疼痛和炎症、物理治疗改善血液循环和功能、中医针灸推拿促进气血畅通、康复训练逐步恢复关节活动度。具体分析如下:

1.休息制动避免加重损伤:外伤性肩周炎急性期需减少肩部活动,必要时用三角巾或支具固定,防止肌肉韧带进一步拉伤。制动时间一般不超过2周,避免关节僵硬。睡眠时避免患侧受压,日常动作如穿衣需辅助工具完成。

2.药物缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药可口服或外敷,减轻局部肿胀和疼痛。严重疼痛可联合肌肉松弛剂,但需警惕胃肠道副作用。中药膏如活血化瘀类亦可局部贴敷,配合熏洗促进药效吸收。

3.物理治疗改善血液循环和功能:超短波、红外线等热疗能扩张血管,加速组织修复。超声波可软化粘连,电刺激防止肌肉萎缩。治疗需持续2-4周,每日1次,强度以患者耐受为准。

4.中医针灸推拿促进气血畅通:针刺肩髃、肩贞等穴位疏通经络,配合艾灸温通散寒。推拿采用滚法、揉法松解肌肉痉挛,手法需轻柔避免二次损伤。疗程间隔1-2天,10次为1周期。

5.康复训练逐步恢复关节活动度:疼痛缓解后开始被动活动,如钟摆练习。逐渐过渡到爬墙、拉滑轮等主动训练,配合弹力带增强肌力。动作需缓慢,以轻微疼痛为限,每日3组,每组10-15次。

治疗期间忌生冷食物,避免直接吹风受凉。定期复查调整方案,若出现持续夜间痛或活动受限加重需及时就医。保持情绪稳定有助于气血调和,戒烟酒以防影响药物疗效。