骨盆骨折的护理措施有哪些

2025.09.15 22:25

骨盆骨折的护理措施包括保持制动与体位稳定、密切监测生命体征与出血情况、预防压疮及感染、合理镇痛与心理支持、循序渐进进行康复训练。具体分析如下：

1.保持制动与体位稳定：骨盆骨折早期需绝对卧床，避免移动加重损伤。使用骨盆固定带或沙袋加压固定，减少骨折端移位。翻身时采用轴线翻身法，保持骨盆稳定，侧卧角度不超过30度。床垫选择硬板材质，防止骨盆变形。

2.密切监测生命体征与出血情况：骨盆骨折易合并大出血，需持续监测血压、脉搏及血氧饱和度。观察尿液颜色及量，警惕尿道损伤。出现面色苍白、冷汗等休克表现时立即处理。记录腹腔穿刺结果，判断是否存在内出血。

3.预防压疮及感染：长期卧床需每2小时更换体位，骨突部位垫软枕。保持皮肤清洁干燥，每日检查骶尾部及足跟。导尿管护理严格无菌操作，定期膀胱冲洗。伤口敷料及时更换，观察有无红肿渗液。

4.合理镇痛与心理支持：根据疼痛程度阶梯给药，非甾体药物与阿片类联合使用。分散注意力如音乐疗法减轻焦虑。耐心解释病情进展，消除恐惧感。家属参与陪伴，增强治疗信心。

5.循序渐进进行康复训练：急性期指导踝泵运动预防血栓。4-6周后逐步进行髋关节被动活动，避免肌肉萎缩。骨折愈合后借助助行器练习站立，逐步增加负重。康复期配合针灸推拿缓解僵硬。

骨盆骨折护理需结合影像学动态调整方案，营养支持以高蛋白饮食为主。出现发热或异常疼痛需警惕深静脉血栓。康复期间定期复查X线，评估愈合进度。家属需掌握搬运技巧，避免二次损伤。

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