陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

体外冲击波碎石有什么作用

2025.06.25 11:54

体外冲击波碎石能够将泌尿系统结石分解成小颗粒便于排出、缓解结石引起的疼痛和梗阻、减少传统手术的创伤风险、避免全身麻醉带来的并发症、保护肾脏功能避免长期损害。具体分析如下:

1.将泌尿系统结石分解成小颗粒便于排出:体外冲击波碎石利用高能冲击波聚焦于结石部位,通过物理作用使结石碎裂。碎裂后的小颗粒可随尿液自然排出,减少结石体积对尿路的刺激。该方法适用于直径较小的结石,通常无需侵入性操作,术后恢复较快。

2.缓解结石引起的疼痛和梗阻:结石在尿路中移动可能引发剧烈疼痛或尿路梗阻。冲击波碎石通过粉碎结石,减轻其对尿路壁的压迫,从而缓解疼痛。同时,结石碎片排出后尿路通畅性恢复,避免因梗阻导致的肾积水等继发问题。

3.减少传统手术的创伤风险:与传统开腹或腔镜手术相比,体外冲击波碎石无需切口,仅通过体表传递能量。这种方式降低出血、感染等手术相关风险,术后恢复时间更短,适合身体状况较差或不宜接受全麻的患者。

4.避免全身麻醉带来的并发症:部分手术需全身麻醉,可能引发呼吸抑制、过敏反应等风险。冲击波碎石通常仅需局部麻醉或镇痛,减少麻醉相关不良反应,尤其对心肺功能不佳的患者更为安全。

5.保护肾脏功能避免长期损害:尿路结石长期存在可能导致肾脏压力升高或反复感染,影响肾功能。及时碎石可解除梗阻,降低肾盂压力,减少感染风险,从而保护肾脏免受不可逆损伤。

接受体外冲击波碎石前需评估结石大小、位置及肾功能,术后多饮水促进排石,观察是否出现血尿或发热。避免剧烈运动以防碎石移动造成二次梗阻,定期复查确保结石排净。