黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

小儿高热惊厥应该怎么办

2025.09.11 19:34

小儿高热惊厥应立即将患儿平卧头偏向一侧防止窒息、解开衣物散热避免束缚、保持环境安静减少刺激、记录发作时间和症状以便就医时提供信息、及时送医或拨打急救电话寻求专业帮助。具体分析如下:

1.立即将患儿平卧头偏向一侧防止窒息:高热惊厥发作时可能出现呕吐或分泌物增多,平卧并侧头可防止误吸导致窒息。此时不要强行撬开牙关或塞入物品,避免造成二次伤害。

2.解开衣物散热避免束缚:迅速解开领口、腰带等紧束部位,促进散热。可用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处辅助降温,但避免使用酒精或冰水刺激皮肤。

3.保持环境安静减少刺激:惊厥时患儿意识模糊,强光、噪音或摇晃可能加重症状。应关闭电视、减少人员走动,轻声安抚直至发作结束。

4.记录发作时间和症状以便就医时提供信息:观察惊厥持续时间、肢体抽动形式如单侧或全身、是否伴随面色青紫等,这些细节对后续诊断和治疗有重要参考价值。

5.及时送医或拨打急救电话寻求专业帮助:首次发作、持续时间超过5分钟或反复发作需立即就医。即使症状缓解也应检查发热原因,排除颅内感染等严重疾病。

惊厥期间避免喂食或服药,防止呛咳。发作结束后密切监测体温变化,遵医嘱使用退热药物。日常需注意预防感染,发热时及早干预,减少惊厥复发风险。