杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产后恶露变黄怎么办

2025.04.27 16:26

剖宫产后恶露变黄可能是正常恢复过程、需观察是否伴随异味或发热、保持外阴清洁干燥、避免剧烈运动或过度劳累、及时就医排除感染风险,具体分析如下:

1.可能是正常恢复过程:恶露颜色从鲜红逐渐转为淡红、粉红,最后呈黄色或白色是正常现象,表明子宫修复进入后期阶段,子宫内膜脱落减少,分泌物以浆液性为主,通常持续1-2周后逐渐消失,无需特殊处理,但需结合其他症状综合判断。

2.需观察是否伴随异味或发热:若黄色恶露伴有腐臭味、体温升高或下腹疼痛,可能提示宫腔感染或产褥期并发症,需密切监测体温变化,记录分泌物性状和量,及时反馈给医生以便进一步检查,如血常规或超声评估。

3.保持外阴清洁干燥:产后抵抗力较弱,需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾或护垫,避免盆浴或坐浴,防止细菌逆行感染,选择透气棉质内裤,减少局部潮湿环境对伤口愈合的影响。

4.避免剧烈运动或过度劳累:过早提重物或长时间站立可能增加腹压,导致子宫收缩不良或出血反复,影响恶露排出周期,建议以卧床休息为主,逐步恢复轻度活动,促进恶露顺利排净。

5.及时就医排除感染风险:若黄色恶露持续超过3周、量突然增多或反复出现血性分泌物,需警惕胎盘胎膜残留、子宫复旧不全等问题,通过妇科检查或超声明确原因,必要时行清宫术或抗感染治疗。

产后恶露变化是评估子宫恢复的重要指标,需结合个体差异综合分析,避免自行用药或忽视异常症状,科学护理有助于降低并发症风险。