剖宫产后恶露不尽该怎么办

2025.04.28 17:44

剖宫产后恶露不尽可采取保持外阴清洁、适度活动促进排恶露、避免过早同房、遵医嘱使用药物调理、及时就医排查异常情况。具体分析如下：

1.保持外阴清洁：剖宫产后恶露排出期间需每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾或护垫，避免使用盆浴或坐浴，防止细菌逆行感染。清洗时动作轻柔，避免用力擦拭导致黏膜损伤。选择透气性好的棉质内裤，减少局部潮湿闷热。若出现异味、瘙痒或分泌物颜色异常，可能提示感染，需加强消毒护理。

2.适度活动促进排恶露：术后根据身体恢复情况尽早下床活动，如缓慢行走或做简单伸展运动，促进子宫收缩和恶露排出。避免长时间卧床导致恶露淤积，但需注意活动强度，以不引起疲劳或伤口疼痛为限。可配合轻柔按摩小腹，帮助子宫复旧。若活动后恶露量突然增多或伴随血块，需暂停并观察。

3.避免过早同房：产后42天内禁止性行为，因此时子宫颈口未完全闭合，同房易将病原体带入宫腔，增加感染风险。恶露未尽时同房可能刺激子宫收缩异常，导致出血时间延长。需待恶露彻底干净且经医生评估恢复情况后，再逐步恢复性生活。

4.遵医嘱使用药物调理：若恶露超过6周未净，医生可能开具促进子宫收缩的药物，如中药生化汤或西药缩宫素。部分情况需配合抗生素预防感染。用药期间需严格按剂量和时间服用，避免自行增减药量。中药调理需辨证施治，如血瘀型恶露不尽需活血化瘀，气血亏虚型则需补气摄血。

5.及时就医排查异常情况：若恶露量突然增多、颜色鲜红或伴有恶臭、发热、腹痛等症状，需立即就医。通过B超检查排除胎盘胎膜残留、子宫复旧不全或切口愈合不良等问题。必要时行清宫术或抗感染治疗，避免引发严重并发症。

剖宫产后恶露不尽可能与子宫收缩力不足、感染或残留组织有关，需结合临床表现和检查结果综合判断。护理期间需密切观察恶露性状变化，同时加强营养支持，促进机体修复。保持良好心态，避免焦虑情绪影响恢复进程。

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