张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

芤脉是比较多见的吗

2025.07.03 16:50

芤脉在临床脉诊中并不算非常常见,但属于中医经典脉象之一,具有一定的辨识度和诊断意义。

芤脉的特点是浮大中空,如按葱管,多见于大失血或津液严重耗伤的情况。这种脉象的形成与血容量骤减、血管充盈不足有关,例如急性出血、剧烈吐泻或严重脱水时可能出现。由于现代医疗条件改善,许多失血或脱水患者能及时得到纠正,典型芤脉的检出率相对降低,但在急诊或特定病症中仍可能遇到。芤脉的识别需要结合病史和其他症状,如面色苍白、心悸、眩晕等,才能准确判断病因。

芤脉需与其他相似脉象如革脉、濡脉鉴别。革脉虽也中空,但兼有弦硬感;濡脉则浮而细软,不似芤脉的浮大特征。脉诊受操作者经验影响较大,初学者易将芤脉与浮脉混淆,需反复实践以提高准确性。临床遇到芤脉时,应优先排查危急情况,如内出血或休克,并及时采取补液、止血等急救措施。脉象仅是辨证的一部分,需四诊合参,避免单一依赖脉诊误判病情。