肩周炎症状有哪些

2025.07.23 08:37

肩周炎症状包括肩部持续性钝痛或刺痛、肩关节活动受限、夜间疼痛加剧、肌肉萎缩、局部压痛。具体分析如下：

1.肩部持续性钝痛或刺痛：疼痛多位于肩关节前外侧或后侧，初期呈间歇性，逐渐发展为持续性。疼痛可向颈部或上臂放射，在抬臂、外展或后伸时加重。寒冷刺激或过度劳累可能使疼痛程度提升，部分患者描述为深层组织的酸痛或撕裂样痛。

2.肩关节活动受限：表现为主动与被动活动均受阻碍，尤其在外展、内旋及后伸动作中明显。梳头、穿衣等日常动作难以完成，严重时关节僵硬呈冻结状态。粘连性囊炎导致关节囊挛缩，活动范围逐渐缩小，甚至影响睡眠姿势。

3.夜间疼痛加剧：平躺时肩部压力增加，炎症刺激周围神经引发剧痛，常使患者痛醒或无法入睡。侧卧压迫患侧时症状更显著，需垫高枕头或半坐位缓解。疼痛与局部血液循环障碍及炎症因子积累密切相关。

4.肌肉萎缩：长期活动减少导致三角肌、冈上肌等肩周肌肉体积缩小，肌力下降。触诊可发现肌肉松弛或变薄，但无神经损伤表现。肌肉萎缩进一步加重关节稳定性不足，形成疼痛与功能障碍的恶性循环。

5.局部压痛：肱二头肌长头肌腱、肩峰下或喙突处常有明显压痛点，按压时疼痛向周围扩散。急性期可能伴局部轻微肿胀，但皮肤无红肿热感。压痛点多与粘连部位一致，可作为病情评估的参考。

急性期应避免提拉重物或过度锻炼，以减轻关节负担。热敷或冷敷需根据症状阶段选择，必要时遵医嘱进行物理干预。保持适度关节活动可延缓粘连进展，但动作需轻柔缓慢。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物影响炎症吸收。定期复查有助于调整康复方案。

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